日前，人力資源和社會(huì)保障部進(jìn)行了次醫(yī)保藥品準(zhǔn)入的國家談判，從結(jié)果來看，成功率達(dá)到81.8%，高降幅70%，百姓逐漸能夠用上便宜的正規(guī)藥。
醫(yī)保藥品國家談判解決了什么問題？
日前，人力資源和社會(huì)保障部組織了次醫(yī)保藥品準(zhǔn)入的國家談判，并公布了36種藥品價(jià)格的談判結(jié)果，確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。這36種藥品大多屬于腫瘤靶向藥以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品，在列入醫(yī)保前價(jià)格高昂、難以購買。
為何需要藥品談判機(jī)制？
中國進(jìn)口專利藥價(jià)格高于其他國家，目前實(shí)行的藥品專利制度與外資藥品享受的“超國民待遇”是主要因素。在某些醫(yī)院，專利保護(hù)期外的外資藥品依然可以在采購中享受高價(jià)格。
此次價(jià)格談判成功的36種藥品包括31種西藥、5種中成藥。據(jù)《人民日?qǐng)?bào)》記者統(tǒng)計(jì)，不少藥品僅2015年的在華銷售額就高達(dá)上億甚至十幾億元。面對(duì)國內(nèi)高昂的價(jià)格，依靠進(jìn)口靶向藥延續(xù)生命的癌癥患者有的選擇放棄，有的被迫到印度等國采購進(jìn)口藥品或低價(jià)“仿制藥”。
企業(yè)為何愿意“降價(jià)賣藥”？
從結(jié)果來看，此次醫(yī)保談判成功率達(dá)到81.8%，高降幅有70%，老百姓漸漸能夠用上便宜的正規(guī)藥。中國是全球第二大醫(yī)藥消費(fèi)市場，而基本醫(yī)保是中國醫(yī)療服務(wù)的大買家，為百姓支付了大筆費(fèi)用。藥企想要這塊“蛋糕”必先進(jìn)入醫(yī)保目錄，這也導(dǎo)致了本次談判企業(yè)間的競爭非常激烈。比如諾華的雷珠單抗和康弘的康柏西普，雷珠單抗曾主動(dòng)降價(jià)20%。
對(duì)于醫(yī)保部門而言，隨著處方類藥品支付費(fèi)用的增長，在保障患者用藥的同時(shí)需要確保醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行，有效控制醫(yī)保基金支出和社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。通過價(jià)格談判，醫(yī)保部門的角色發(fā)生了轉(zhuǎn)變，從原來的付費(fèi)變?yōu)橹鲃?dòng)選擇，并確定付費(fèi)產(chǎn)品的價(jià)值、價(jià)格以及使用過程中的合理性。
救命藥應(yīng)有“國產(chǎn)代替”
藥價(jià)談判是中國醫(yī)保和藥價(jià)改革的重要突破口?？墒且獜母旧辖鉀Q高價(jià)救命藥的問題，應(yīng)該鼓勵(lì)國產(chǎn)仿制藥的創(chuàng)新與研發(fā)。目前，國產(chǎn)仿制藥面臨的問題是治療質(zhì)量達(dá)不到要求，安全卻無效。
為了提升仿制藥的質(zhì)量監(jiān)管，2016年3月5日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)意見，要求開展仿制藥與原研藥質(zhì)量與療效一致性評(píng)價(jià)。近兩年陸續(xù)出臺(tái)了配套政策，旨在引導(dǎo)和鼓勵(lì)仿制藥企去承擔(dān)盡快研發(fā)好藥的責(zé)任。數(shù)據(jù)顯示，截至2017年6月，中國等待審評(píng)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)已由2015年高峰時(shí)的22000件降至6000件，基本消除了藥品注冊(cè)積壓。
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