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上腹部腫塊及腹脹

發(fā)布:2016-01-29 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) | 瀏覽:7190

【上腹部腫塊及腹脹】是什么

上腹部有腫塊是指在腹部檢查時(shí)可觸及到的異常包塊。腹脹即腹部脹大或脹滿(mǎn)不適。兩種癥狀一起出現(xiàn)可見(jiàn)與心臟,肝膽,胰腺的問(wèn)題。

【上腹部腫塊及腹脹】是怎么引起的

見(jiàn)于急性膽囊炎,胰腺癌,急性病毒性肝炎,肝硬化,心力衰竭等疾病。

【上腹部腫塊及腹脹】詳細(xì)分析

急性膽囊炎. 患者常有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹脹及右上腹腫塊,劇痛。

胰腺癌40歲以上的患者臨床上出現(xiàn)頑固性的上腹脹,中上腹部腫塊,上腹痛毗及進(jìn)行性的體重減輕。

胰腺囊腫:伴有上腹痛或不適感,餐后腹脹,惡心嘔吐,食欲缺乏等消化不良癥狀或有血糖尿糖增高。

急性病毒性肝炎:右上腹部腫塊、脹痛,皮膚鞏膜發(fā)黃,小便色黃,食欲減退,腹脹、惡心嘔吐、厭油,可伴有畏寒、發(fā)熱、乏力。

肝硬化:上腹部包塊、壓痛;腹脹,食欲減退,體重減輕,疲倦乏力,腹瀉;鼻衄、牙齦出血、皮膚瘀斑、瘀點(diǎn),面色黝黑,蜘蛛痣,手掌發(fā)紅如豬肝色;發(fā)熱,皮膚鞏膜發(fā)黃,腹壁血管顯露,腹水,多有肝炎病史。

心力衰竭:左上腹部包塊,壓痛,腹脹不適,食欲不振,惡心嘔吐;呼吸困難,勞累后發(fā)生或端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難;口唇面部紫紺,倦怠乏力,胸悶心慌;雙下肢水腫或有腹水或全身浮腫。

上腹部腫塊及腹脹的鑒別診斷:

一、右上腹部腫塊

(一)肝臟腫大

如肝炎、肝膿腫、肝臟腫瘤等。

(二)膽囊腫大

如急性膽囊炎、膽囊積水、膽囊積血、淤膽性膽囊腫大、膽囊癌等。

二、中上腹部腫塊

(一)胃部腫塊

如潰瘍病、胃癌及胃部其它良惡性腫瘤、胃石癥等。

(二)胰腺腫塊

如急性胰腺炎、胰腺癌等。

(三)肝左葉腫大

(四)腸系膜與網(wǎng)膜腫塊

如腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核等。

(五)小腸腫瘤

如小腸惡性淋巴瘤、小腸癌。

(六)腹主動(dòng)脈瘤。

三、左上腹部腫塊

(一)脾臟腫大

如肝硬化、游走脾等。

(二)胰腺腫瘤

四、左右腰部腫塊

(一)腎臟疾病引起的腫塊

如腎下垂、腎積水、腎積膿、腎臟腫瘤等。

(二)嗜鉻細(xì)胞瘤

五、右下腹部腫塊

(一)闌尾疾病

如闌尾周?chē)撃[等。

(二)回盲部腫塊

多見(jiàn)于回盲部結(jié)核、克羅恩病、盲腸癌。

(三)大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)

(四)右側(cè)卵巢腫瘤

六、中下腹部腫塊

可見(jiàn)于膀胱腫瘤、膀胱憩室、子宮腫瘤。

七、左下腹部腫塊

可見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎、直腸、乙狀結(jié)腸癌、左側(cè)卵巢囊腫等。

八、廣泛性與不定位性腫塊

常見(jiàn)的病因有結(jié)核性腹膜炎、腹型肺吸蟲(chóng)病、腹部包蟲(chóng)囊腫、腹膜轉(zhuǎn)移癌、腸套疊、蛔蟲(chóng)性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等。

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