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拿“針灸”來狙擊酒精肝

發(fā)布:2016-02-23 | 來源:人民網(wǎng)健康 | 瀏覽:7560

隨著商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,社會交往的擴(kuò)大,酒作為社交的媒介,消費(fèi)日漸增多。適量飲酒或少量飲酒基本無害,但如果嗜酒成癮,酒精中毒,特別是酒精中毒性肝病就會伴隨而來。有關(guān)統(tǒng)計資料表明,酒精中毒性肝病現(xiàn)已成為僅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。

酒的主要成分是酒精,化學(xué)名稱為乙醇。肝臟是酒精代謝的惟一器官,飲酒后酒精被吸收而進(jìn)入肝臟,經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)橐胰院笤俦桓谓M織處理掉。乙醛比乙醇對肝臟更有毒性,過量蓄積能損害肝細(xì)胞,可使肝細(xì)胞發(fā)生反復(fù)的脂肪變性、壞死,產(chǎn)生脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,總稱為酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,過量飲酒更易加重病情。這里主要談?wù)勎孱惥凭愿尾〉闹嗅t(yī)藥治療。

輕癥酒精性肝病一般無臨床癥狀,如及時自行戒酒或針灸、耳針戒酒,或服葛花、葛根、陳皮、茯苓、砂仁、黃芩、黃連等解酒護(hù)肝中藥,病變可以完全恢復(fù),如繼續(xù)嗜酒,病情將繼續(xù)發(fā)展。

酒精性脂肪肝臨床可無癥狀,或輕度不適,如身體肥胖,全身倦怠,易疲勞,食欲不振,腹部脹滿,惡心嘔吐,右上腹及臍周或劍突下疼痛等,約75%的病人肝臟腫大,肝功能不正常。主要是血清轉(zhuǎn)氨酶及r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。中醫(yī)屬“脅痛”、“積聚”、“痞滿”等范疇。其病因病機(jī)為酒食不節(jié)傷及脾胃,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,濕聚成痰,痰郁日久化熱,痰濕阻滯,氣機(jī)不暢,瘀血內(nèi)停,阻滯脈絡(luò)。治療除及時戒酒外,可服用中藥白術(shù)、茯苓、澤瀉、絲瓜絡(luò)、廣郁金、梔子等,以健脾化濕,清熱化痰,活血通絡(luò),消除脂肪,消除疲勞,降低血脂,使脂肪肝得以逆轉(zhuǎn)。

酒精性肝炎常因近期集中大量飲酒,出現(xiàn)食欲減退,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)發(fā)熱及黃疸,肝臟出現(xiàn)腫大和壓痛,同時還可有脾大、腹水、水腫及蜘蛛痣等。實(shí)驗(yàn)室檢查常見貧血和白細(xì)胞增多,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和血清磷酸酶升高。易出現(xiàn)多種并發(fā)癥:①肝功能衰竭發(fā)病后病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)與重癥肝炎相似,常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。②肝內(nèi)膽汁瘀積黃疸顏色較深,肝明顯腫大,腹痛發(fā)熱,膽紅素和血清磷酸酶明顯增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕或中度增高。③酒精中毒高脂血癥溶血綜合征即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型,停止飲酒后,癥狀可消失。④酒精性低血糖大量酗酒后出現(xiàn)血糖過低,病人表現(xiàn)為心悸、出汗、神志喪失等,注射葡萄糖后可緩解。酒精性肝炎屬中醫(yī)“黃疸”、“脅痛”、“嘔吐”、“積聚”等范疇。其病因病機(jī)為縱酒過度,損傷脾胃,濕濁內(nèi)生,郁而化熱,熏蒸肝膽,膽汁不循常道,浸淫肌膚而發(fā)黃。應(yīng)立即戒酒,進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。臨床可予柴胡、黃芩、半夏、茯苓、陳皮、黨參、茵陳、山梔、大黃等中藥,疏肝利膽,清熱退黃,并結(jié)合茵梔黃注射液、醒腦靜注射液、清開靈注射液靜脈點(diǎn)滴,可獲得較好的療效。

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