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德國萊比錫大學(xué)臨床中心Berg等近日完成的一項研究表明,無肝硬化的HBeAg陰性慢性乙型肝炎(CHB)患者在停用替諾福韋酯(TDF)長期治療后,有望達到HBsAg清除和(或)持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答。
該項研究納入接受TDF治療≥4年、抑制HBV DNA ≥3.5年、無肝硬化的HBeAg陰性CHB患者,隨機分組至停用TDF治療(21例)或繼續(xù)TDF單藥治療(21例),標(biāo)準(zhǔn)實驗室檢測包括HBV DNA、HBsAg和ALT水平,報告治療期間和停用TDF治療后隨訪144周期間的不良事件,對無肝硬化的HBeAg陰性CHB患者停用TDF治療的可能性進行評估。
結(jié)果表明,在停用TDF治療的患者中,144周時13例(62%)患者未進行再次抗病毒治療,停用TDF和繼續(xù)TDF治療患者的HBsAg中位水平分別為-0.59 log10 IU/mL和0.21 log10 IU/mL,4例(19%)患者獲得HBsAg清除,停藥組盡管初容易有HBV DNA和ALT水平的波動,但在144周時仍有9例(43%)患者獲得了HBsAg清除或HBV DNA <2000 IU/mL。停藥期間,未發(fā)生意外的安全性問題。
信源:Berg T, Simon KG, Mauss S, et al. Long-term Response After Stopping Tenofovir Disoproxil Fumarate in Non-cirrhotic HBeAg-negative Patients - FINITE Study. J Hepatol. 2017 Jul 20.