2008-6-18星期三《大河報?天天健康》
尚佳
作為治療乙肝的選藥物,核苷類抗乙肝病毒藥物由于其抗病毒作用顯著,副作用少,而且價格低廉,現(xiàn)在越來越多的乙肝患者都在開始服用核苷類藥物。然而此類藥物的療程到底有多長,是很多乙肝患者經(jīng)常問起的問題。
慢性乙肝病人分為兩大類:e抗原陽性,e抗原陰性。不管是哪一類,基本療程短都是一年。 對e抗原陽性的患者,在DNA檢測不到、肝功能恢復(fù)正常、e抗原轉(zhuǎn)陰的前提下,一般再鞏固治療一年,一年以后如果情況穩(wěn)定就可以停藥了,總的來講這類病人至少需要服藥兩年;對e抗原陰性的患者,這類病情比較頑固,如果不出現(xiàn)e抗體,一般都需要終身服藥,以便將乙肝病毒控制在一個較低的水平??偟膩碚f,即使治療過程很順利的病人抗病毒的療程也需要至少兩年時間,如果有的病人身體素質(zhì)較差,時間還會更長。
對于大多數(shù)患者來說,需要長期服用核苷類藥物,以便能夠持續(xù)地控制病毒的繁殖。因此患者一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑行事,不能擅自停藥,因?yàn)橥K幒蠛苋菀桩a(chǎn)生 “反彈”,這樣就給了病毒再次生存的機(jī)會,同時病毒非常容易產(chǎn)生變異-也就是耐藥,以后治療的效果就會大大折扣。
(作者系河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師)
備注:阿德福韋酯(阿甘定)是我國《慢性乙肝防治指南》推薦的一線用藥,其療效好,耐藥率低,安全性好,是專業(yè)抗乙肝的長期選擇。