HBeAg陽性慢性乙型肝炎經(jīng)治患者應(yīng)用恩替卡韋的療效與初治患者相似
發(fā)布：2015-10-30 | 來源：醫(yī)脈通 | 瀏覽：8293
我國臺灣慈濟大學(xué)醫(yī)學(xué)院Tseng等近日完成的一項多中心回顧性研究表明，HBeAg陽性慢性乙型肝炎(CHB)患者應(yīng)用恩替卡韋(ETV)治療，經(jīng)治患者與初治患者的病毒學(xué)應(yīng)答和HBeAg轉(zhuǎn)陰率均相似。
研究納入ETV(0.5
mg/d)治療1年以上的HBeAg陽性CHB患者，包括248例初治患者和48例經(jīng)治患者，70.5%為男性，平均年齡40.5歲，對初治患者和經(jīng)治患者的HBV
DNA未檢出率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率和病毒學(xué)突破率進行比較。
ETV治療的中位時間為27.3個月，初治患者和經(jīng)治患者的HBeAg轉(zhuǎn)陰率分別為41.9%(104/248)和45.8%(22/48)，基線時的血清HBV
DNA和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)水平為HBeAg轉(zhuǎn)陰的獨立預(yù)測因素(P值分別為0.01和0.04)。兩組患者在任何時間點的HBV
DNA未檢出率和HBeAg轉(zhuǎn)陰率的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。
此外，研究者觀察到初治患者和經(jīng)治患者的病毒學(xué)突破率分別為1.6%(4/248)和8.3%(4/48)，其中4例病毒學(xué)突破的經(jīng)治患者之前應(yīng)用過拉米夫定(LAM)治療，分析表明，LAM經(jīng)治患者較初治患者的病毒學(xué)突破風(fēng)險增加(P=0.047)。
