據(jù)新華社電 近日,國務院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》(以下簡稱《工作任務》)?!豆ぷ魅蝿铡诽岢?016年的重點任務主要有:一是全面深化公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院綜合改革試點城市擴大到200個。二是加快推進分級診療制度建設。在70%左右的地市開展分級診療試點。三是鞏固完善全民醫(yī)保體系。加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算,到2017年,基本實現(xiàn)符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。四是健全藥品供應保障機制。
今年醫(yī)改四大看點
降藥價 推“兩票制”壓縮中間環(huán)節(jié)
看病
哪些醫(yī)院不再靠賣藥賺錢?
公立醫(yī)院檢查多、藥費貴,是百姓看病頭疼的問題,也是公立醫(yī)院改革著力解決的難點。目前,我國開展公立醫(yī)院綜合改革試點為100個。今年,公立醫(yī)院改革還將進一步推開,新增100個城市公立醫(yī)院綜合改革試點。新增試點城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成(中藥飲片除外)。此外,還將推動10所國家衛(wèi)生計生委委屬委管醫(yī)院納入屬地公立醫(yī)院綜合改革,研究推動軍隊醫(yī)院、國有企業(yè)所辦醫(yī)院參與改革。
解讀:中國人民大學醫(yī)改研究中心主任王虎峰教授:2016年公立醫(yī)院改革既有數(shù)量上的擴大,也有種類上的增多。今年開始,包括協(xié)和醫(yī)院在內(nèi)的國家衛(wèi)計委委屬委管醫(yī)院、301醫(yī)院等部隊醫(yī)院和企業(yè)醫(yī)院都要參與進來,這說明各式各類的公立醫(yī)院改革都將推進。
買藥
能否自由選擇去哪兒買藥?
出廠價20多元一盒的藥品,醫(yī)院售價達180多元。類似藥品價格虛高的現(xiàn)象普遍存在,原因是價格在藥品流通環(huán)節(jié)中層層提高。針對這些現(xiàn)象,2016年醫(yī)改重點工作任務提出,建立藥品出廠價格信息可追溯機制,推行從生產(chǎn)到流通和從流通到醫(yī)療機構各開一次發(fā)票的“兩票制”,壓縮中間環(huán)節(jié),降低虛高價格。采取多種形式推進醫(yī)藥分開,禁止醫(yī)院限制處方外流,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
解讀:國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應亞珍:“兩票制”是改革藥品器械流通領域價格虛高積弊的有效手段,減少了藥品在流通環(huán)節(jié)層層倒票加價。藥品價格的可追溯機制,其實就是要規(guī)范生產(chǎn)、流通、供應各個環(huán)節(jié)的經(jīng)濟行為,實現(xiàn)相關信息的公開透明,終為擠出價格“水分”提供監(jiān)管條件。
求醫(yī)
啥時能擁有家庭醫(yī)生?
2016年,分級診療將在70%左右的地市開展試點,在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務。到2016年底,城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。
解讀:國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應亞珍:分級診療制度建設旨在提升醫(yī)療服務體系整體效率,真正緩解“看病難、看病貴”問題,家庭醫(yī)生簽約服務是一條實現(xiàn)途徑。
報銷
異地就醫(yī)結算何時實現(xiàn)?
2016醫(yī)改重點工作明確提出:加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算,建立完善國家級異地就醫(yī)結算平臺,逐步與各省份異地就醫(yī)結算系統(tǒng)實現(xiàn)對接,基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。到2017年,基本實現(xiàn)符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結算。
解讀:國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室副主任顧雪非:整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,加快推進醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算等,使醫(yī)保待遇的“可攜帶性”更強,群眾看病就醫(yī)更方便。