6月25日,《福建省2014年醫(yī)療機構藥品集中招標采購實施意見》(以下簡稱《意見》)正式出臺?!兑庖姟烦雠_后,各種解讀撲向微信圈,其中“兩票制”引起了各界人士的關注。有醫(yī)藥業(yè)內(nèi)人士指出,兩票制的存在是福建招標的特殊之處,因為福建是全國一家實施兩票制的省份。
“兩票制”是指藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票,以“兩票”替代目前常見的七票、八票,減少流通環(huán)節(jié)的層層加價,并且每個品種的一級經(jīng)銷商不得超過2個。
關鍵詞:藥品目錄
《意見》指出,省級藥品集中采購目錄分為基本藥物目錄、非基本藥物目錄兩類?;舅幬锬夸浺浴秶一舅幬锬夸洝?2012年版)為主,并將《福建省基層醫(yī)療機構用藥目錄(2009版)》目錄中未列入國家基本藥物目錄的藥品,納入基本藥物采購范圍,不再另行增補。
非基本藥物目錄以我省醫(yī)保和新農(nóng)合報銷藥品目錄為基礎、以滿足臨床治療需求為導向、按照非治療性輔助用藥從嚴控制的要求進行遴選制定。常用低價藥品目錄以國家發(fā)改委和省物價局公布的目錄為準。
關鍵詞:價格
《意見》提出,綜合考慮藥品定價類別的質量層次,參考全國近三年近一期省級藥品集中采購低中標價,合理確定我省省級藥品集中采購的高限價。
常用低價藥品按照國家衛(wèi)生計生委等8部門《關于印發(fā)做好常用低價藥品供應保障工作意見的通知》(國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕14號)的要求進行掛網(wǎng)采購,省藥械集中采購平臺提供常用低價藥品采購參考價,供醫(yī)療機構采購參考。
關鍵詞:采購方式
《意見》規(guī)定,省級藥品集中采購目錄、高限價范圍內(nèi),各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)和省屬醫(yī)療機構按照帶量采購、量價掛鉤的方式進行議價和采購,確定集中采購藥品目錄(含劑型、規(guī)格)、中標生產(chǎn)企業(yè)、藥品采購數(shù)量及價格。
鼓勵社會資本辦醫(yī)在內(nèi)的其他醫(yī)療機構參加藥品集中采購。采購周期原則上兩年左右。
同時,對國家和我省確定的常用低價藥品,在省藥械集中采購平臺上直接掛網(wǎng),由各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)和省屬醫(yī)療機構根據(jù)采購參考價自行網(wǎng)上交易和陽光采購。
鼓勵各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展狀況和臨床用藥需求情況,進行跨區(qū)域聯(lián)合采購。
關鍵詞:配送
《意見》明確,取消分片區(qū)配送模式,實行全省統(tǒng)一配送。嚴格實行“兩票制”政策?;舅幬锱渌唾M用按中標價的3%~5%確定,包含在中標價內(nèi)。同時,提高配送集中度。由省食品藥品監(jiān)管局遴選確定10家藥品配送企業(yè),承擔全省公立醫(yī)療機構基本藥物配送任務,各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)和省屬醫(yī)療機構從中擇優(yōu)選定若干企業(yè)進行配送。在醫(yī)保、新農(nóng)合資金按月提前撥付、按月及時足額結算的前提下,各級公立醫(yī)療機構嚴格按合同約定的時間回款,回款時間不超過30天。建立全省統(tǒng)一的藥品采購供應信息系統(tǒng),逐步完善低價、短缺藥品的供應保障機制。