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人社部發(fā)文，部署三醫(yī)聯(lián)動(dòng)

近日(7月5日)人社部印發(fā)《關(guān)于積極推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》)，部署醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革工作。

在今年3月份李克強(qiáng)總理的政府工作報(bào)告中國(guó)，在部署2016年重點(diǎn)工作時(shí)提出了協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。對(duì)于醫(yī)保改革的重點(diǎn)，李總理也強(qiáng)調(diào)，今年要實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，以及改革醫(yī)保支付方式，加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。

如今，人社部也終于發(fā)力了，對(duì)于三醫(yī)聯(lián)動(dòng)出臺(tái)明確得指導(dǎo)意見(jiàn)。對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而言，關(guān)心的莫過(guò)于藥品的價(jià)格和藥品的市場(chǎng)，這恰恰與三醫(yī)聯(lián)動(dòng)關(guān)系密切。

促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降藥價(jià)

在醫(yī)保方面，《意見(jiàn)》提出，繼續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革。要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置，發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)方面的積極作用，加強(qiáng)與公立醫(yī)院改革、價(jià)格改革等各方聯(lián)動(dòng)。

此外，《意見(jiàn)》規(guī)定，醫(yī)保要積極參與醫(yī)藥和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，制定與價(jià)格改革相適應(yīng)的藥品和醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，探索建立引導(dǎo)藥品價(jià)格合理形成的機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格。

《意見(jiàn)》對(duì)于醫(yī)?？刭M(fèi)也有明確要求。應(yīng)結(jié)合醫(yī)?；痤A(yù)算管理，全面推進(jìn)付費(fèi)總額控制，加快推進(jìn)按病種、按人頭等付費(fèi)方式，積極推動(dòng)按病種分組付費(fèi)(DRGs)的應(yīng)用，探索總額控制與點(diǎn)數(shù)法的結(jié)合應(yīng)用，建立復(fù)合式付費(fèi)方式。

此外，要建立醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制，完善協(xié)議管理。

以上對(duì)于醫(yī)保方面的改革要求，基本都是圍繞醫(yī)保支付，同時(shí)也是降藥價(jià)來(lái)展開(kāi)的。相信隨著《意見(jiàn)》的出臺(tái)，期待已久的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)或許很快就要與大家見(jiàn)面了。

不斷強(qiáng)化基層醫(yī)療市場(chǎng)

《意見(jiàn)》提出，要以分級(jí)診療制度建設(shè)為突破口，配合有關(guān)部門(mén)加快醫(yī)療服務(wù)體系改革，推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。

同時(shí)，加快推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，推進(jìn)政事分開(kāi)，管辦分開(kāi)，切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能，加強(qiáng)醫(yī)療全行業(yè)管理和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管，落實(shí)公立醫(yī)院自主權(quán)。要把控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)作為公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容。醫(yī)院加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)協(xié)同，配合有關(guān)部門(mén)加快理順?biāo)幤泛歪t(yī)療服務(wù)價(jià)格。

未來(lái)，公立醫(yī)院綜合改革以及分級(jí)診療，將對(duì)藥企的市場(chǎng)帶來(lái)不同程度的影響，這也是藥企必須關(guān)注的重點(diǎn)。