“用于治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的藥物熊去氧膽酸現(xiàn)在已經(jīng)很難見到了,取而代之的是德國藥品優(yōu)思弗,兩者療效相同,但前者的價格是20多元、后者達300元左右?!比珖f(xié)委員、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院副院長蔣健說。
近年來,我國廉價藥短缺現(xiàn)象時有發(fā)生。溴吡斯的明、他巴唑、諾氟沙星、地高辛片……不少療效明顯的廉價藥正逐漸消失,其中有的是救命藥、罕見病用藥,而有些廉價藥雖然在市面上有同等療效的新藥代替,但是價格昂貴。
“隨著化工原材料、環(huán)保、安全、物流成本上升迅猛,生產(chǎn)企業(yè)在廉價藥上的利潤微薄?!鄙a(chǎn)企業(yè)利潤過低,失去了生產(chǎn)廉價藥的積極性。廉價藥尤其是無臨床替代品的廉價藥短缺,將嚴重影響人民群眾的生命安全。
據(jù)了解,目前北京、浙江、江蘇、廣東等地已制定各地的廉價藥藥品目錄,但在國家層面尚無統(tǒng)一的廉價藥界定標準及藥品目錄。制定全國統(tǒng)一的廉價藥品目錄,并建立基于實際成本變化的廉價藥品浮動定價制度,在保障企業(yè)利潤的同時合理控制藥價。
“政府工作報告提出,下大力氣解決群眾看病就醫(yī)難題。遵循臨床療效好、價格低廉的特點,盡快制定我國廉價藥界定標準及藥品目錄,這對于緩解‘看病貴’問題很有幫助?!笔Y健說。
2017年6月,國家衛(wèi)生計生委等9部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制的實施意見》,提出要建成基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的國家藥品供應(yīng)保障綜合管理平臺和短缺藥品監(jiān)測預(yù)警信息系統(tǒng)的目標。
在保障機制的建設(shè)中,加強和藥品生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)網(wǎng)與合作,借助預(yù)警體系,與企業(yè)建立起預(yù)警通知、生產(chǎn)安排、配送調(diào)配等信息化供應(yīng)鏈監(jiān)控系統(tǒng)。同時,了解全國各省份的庫存和消耗情況,在部分省份出現(xiàn)藥品短缺前采取及時的統(tǒng)籌調(diào)撥措施。