正如沒有一雙鞋子可以滿足所有人的腳，一種藥品也無法對所有人適用。經(jīng)驗性用藥、千篇一律的用藥模式將在未來逐步被打破，取而代之的是個性化用藥。是時，精準醫(yī)療開始走入人們的視野。
目前在臨床領(lǐng)域，精準醫(yī)療已涉及無創(chuàng)產(chǎn)前、輔助生殖、單基因病、新生兒篩查、腫瘤個體化治療、遺傳性腫瘤篩查、心血管病篩查、血液病篩查等，其中腫瘤治療被業(yè)內(nèi)視為未來大的市場。
傳統(tǒng)用藥模式將被改變
對于精準醫(yī)學，業(yè)內(nèi)有著多種見解。據(jù)哈佛大學醫(yī)學院附屬波士頓兒童醫(yī)院教授吳柏林介紹，精準醫(yī)學源自于基因組學，是指通過基因、分子水平上應(yīng)用基因組學以及所衍生的各種組學(蛋白質(zhì)組學、代謝組學、表現(xiàn)基因組學等)來診斷病因或檢測出治病目標，使得本來“千篇一律”的治療方案有可能轉(zhuǎn)變成為針對個體病因的有效治療。
“千人一藥”不僅給患者帶來麻煩，也會造成資源浪費，通過個體化基因檢測可節(jié)省后續(xù)的醫(yī)療成本，已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)共識。市場預(yù)計，2015年全球精準醫(yī)療市場規(guī)模近600億美元，今后五年增速預(yù)計15%，是醫(yī)藥行業(yè)整體增速的3-4倍，其中基因測序行業(yè)增速將超過20%。
目前在全球范圍內(nèi)，美國處于精準醫(yī)療的第一梯隊。今年初，奧巴馬更是將其上升為國家戰(zhàn)略，提議在2016財政年投入2.15億美元推動精準醫(yī)療發(fā)展。
與此同時，國內(nèi)有關(guān)政策也在不斷探索中。今年7月份，國家衛(wèi)計委發(fā)布《藥物代謝酶和藥物作用靶點基因檢測技術(shù)指南(試行)》和《腫瘤個體化治療檢測技術(shù)指南(試行)》，被市場解讀為政府為實質(zhì)性開展基因檢測及精準醫(yī)療開閘的信號。在《腫瘤個體化治療檢測技術(shù)指南(試行)》中，主管部門再度肯定通過檢測腫瘤患者生物樣本中生物標志物的基因突變、基因SNP分型、基因及其蛋白表達狀態(tài)來預(yù)測藥物療效和評價預(yù)后，指導臨床個體化治療的做法，并推薦腫瘤患者治療前進行基因檢測，指導醫(yī)生用藥方案。
“將來的趨勢，腫瘤的治療一定是從精確的計算開始，然后有一個精準的診斷，后給我們帶來一個精準的治療效果?！鄙虾Ｋ幟骺档滦滤庨_發(fā)有限公司高級副總裁茅矛給出預(yù)判。
作為上述指南起草人之一的中南大學教授張偉表示，精準醫(yī)療不僅針對疾病患者，還可應(yīng)用于健康預(yù)防：比如藥物基因組學，即在正確的時間采用正確的劑量，另外還涉及疾病預(yù)測、產(chǎn)前診斷、新生兒基因檢測等。未來，檢測設(shè)備可能就像一個小型的血糖儀方便攜帶，但從目前來看，還需要一段時間。
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