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膽石癥是一種十分常見的疾病。我國膽石癥的患病率在10%以上,也就是說我國的膽石癥患者已逾1億。這是一個非常驚人的數(shù)字。那么,哪些人容易發(fā)生膽石癥呢?
女性一組全國性調(diào)查資料表明,我國膽石癥患者的男女比例為1:2.57,可見膽石癥十分偏愛女性。這與女性體內(nèi)雌激素水平較高、體內(nèi)脂類代謝有利于脂肪的沉積有關(guān)。
而且女性懷孕時,膽汁中膽固醇的含量升高,加上此時膽道運(yùn)動功能不良,膽汁中的膽固醇易沉淀下來,這也是膽石癥形成的原因。生育多胎的婦女膽石癥的患病率比生育一胎的婦女為高。
中老年人膽石癥的發(fā)生率隨著年齡的增長而上升。這是因?yàn)殡S著年齡的增長,膽道運(yùn)動功能逐漸降低。因此,人的年齡越大,膽汁中的膽固醇就越容易從膽汁中沉積,膽石癥的發(fā)生率也就越高。
高脂高蛋白飲食者高脂、高蛋白質(zhì)飲食為膽石癥的一個重要危險因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn),以高脂、高蛋白質(zhì)飲食為主的人群,其膽石癥的發(fā)生率幾乎是以蔬菜、糖類飲食為主人群的5倍。
科學(xué)家曾做過這樣的實(shí)驗(yàn):將小鼠分成兩組,一組喂以富含脂類的飲食,另一組則喂以普通飲食,結(jié)果前者膽石癥的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于后者。
科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)一個有趣的現(xiàn)象,生活在冰天雪地之中的愛斯基摩人,平時以高脂、高蛋白質(zhì)的動物性飲食為主,但他們幾乎不得膽石癥。
這是為什么呢?原來,愛斯基摩人喜食深海中的魚,這些魚富含不飽和脂肪酸和維生素A,這兩種物質(zhì)可以有效地預(yù)防膽石癥的發(fā)生。
肥胖者肥胖的人往往患有高血脂癥,其膽汁中膽固醇的含量也比較高。加上肥胖的人往往缺乏運(yùn)動,膽道運(yùn)動功能也比較差,因此,肥胖也是膽石癥的重要危險因素之一。
有遺傳傾向者不同種族、不同地區(qū)、不同家族的膽石癥的發(fā)生率存在著明顯差異:斯堪的納維亞半島和中北美洲被認(rèn)為是膽石癥的高發(fā)區(qū),而東部非洲則被認(rèn)為是無膽石癥區(qū)。
西方人膽固醇結(jié)石的患病率高于東方人;直系親屬中有患膽石癥的人,其膽石癥的發(fā)生率約為一般人群的4.5倍。有人還調(diào)查了分居于日、美兩國的孿生兄弟,發(fā)現(xiàn)如果孿生兄弟之一患有膽石癥,則另一位患有膽石癥的概率明顯升高。
近又發(fā)現(xiàn),人和動物確實(shí)攜帶有膽石癥的遺傳基因。這就進(jìn)一步證實(shí)了膽石癥的發(fā)生與遺傳有關(guān)。
其他人胃大部分被切除后,因膽囊張力的改變而易使膽汁淤滯,這樣的患者也容易發(fā)生膽石癥;施行結(jié)腸部分切除術(shù)的病人。
其吸收腸道中膽鹽能力的下降,使膽汁中膽鹽的含量下降,進(jìn)而使溶解膽固醇的能力也下降,終引起膽固醇結(jié)石發(fā)生率的上升。此外糖尿病、肝硬化和溶血性疾病等,均與膽石癥的發(fā)生有關(guān)。
要有效地預(yù)防膽石癥,須做到以下幾點(diǎn):先,在日常生活中要注意避免攝入過量的高脂、高蛋白質(zhì)食物,尤其是高膽固醇食物(如動物內(nèi)臟、蛋黃)。
但也不必對這些食物敬而遠(yuǎn)之,因?yàn)檫m量攝入此類食物可以促進(jìn)膽囊收縮,更新膽汁,有利于預(yù)防膽石癥的發(fā)生。其次,飲食要有規(guī)律。
如果饑餓時間過長,由于膽囊收縮運(yùn)動的減少,淤積于膽囊中的膽汁就容易發(fā)生沉淀,促使結(jié)石形成。再次,適當(dāng)多食富含維生素A(如胡蘿卜)和不飽和脂肪酸(如花生、深海魚油)的食物,對預(yù)防膽石癥有一定好處。
第四,要堅(jiān)持適量的運(yùn)動。運(yùn)動可以減少體內(nèi)脂肪沉積,提高膽道運(yùn)動功能,利于膽汁的經(jīng)常更新。第五,要避免情緒緊張。因?yàn)榫o張的情緒不但不利于膽道運(yùn)動,還會導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂,促發(fā)膽石癥。