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膽道運動功能障礙綜合征

發(fā)布:2016-03-04 | 來源:互聯(lián)網(wǎng) | 瀏覽:7151

【膽道運動功能障礙綜合征】簡介

膽道運動功能障礙綜合征(Biliary Tract Dyskinesis Syndrome)又稱為Oddi括約肌功能不全;Oddi括約肌閉鎖不全;Oddi括約肌松弛癥;Vater壺腹閉鎖不全。本征一般分為功能性,病理性,機(jī)械性三種,但以膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥等為多見。

膽道運動功能障礙綜合征基本知識

是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病

別名: Oddi括約肌功能不全,Oddi括約肌閉鎖不全,Oddi括約肌松弛癥,Vater壺腹閉鎖不全

發(fā)病部位: 膽 肝

傳染性:暫無相關(guān)資料

多發(fā)人群:暫無相關(guān)資料

相關(guān)癥狀: 低熱 腹脹 四肢發(fā)冷 右上腹痛 膽囊的超敏反應(yīng) 并發(fā)疾?。?膽石癥 膽道運動功能障礙綜合征診療知識

就診科室: 消化內(nèi)科 肝膽外科

治療費用: 暫無相關(guān)資料

治愈率:暫無相關(guān)資料

治療方法: 暫無相關(guān)資料

相關(guān)檢查: 膽道運動功能檢測 肝膽動態(tài)顯像 膽囊超聲檢查 [常用藥品: 柳胺酚膠囊 膽康片 金膽片

【膽道運動功能障礙綜合征】哪些癥狀

一、癥狀

患者多為高年女性,以右季肋部疼痛為主要癥狀;常伴有惡心,腹脹,食欲不佳,厭油嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀,若有并發(fā)癥可有發(fā)冷,發(fā)熱,黃疸等表現(xiàn)。

本病多見于女性,其臨床表現(xiàn)與膽囊結(jié)石非常相似,主要表現(xiàn)為腹痛,為上腹部或右上腹陣發(fā)性絞痛,部分患者可伴惡心、嘔吐,可因進(jìn)食油膩食物誘發(fā),常持續(xù)2~3h,用解痙藥后癥狀緩解。

1、疼痛:膽道疾病的核心癥狀為疼痛。疼痛可源于擴(kuò)張的膽總管,但疼痛感覺常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛間區(qū),甚至背部下方。疼痛和飲食無關(guān),但亦可在餐后出現(xiàn)。疼痛也有可能由于Oddi括約肌痙攣所致,其性質(zhì)和部位與膽絞痛很相似,但發(fā)作時間較短,僅數(shù)分鐘至半小時,發(fā)作次數(shù)較多,一天多次;發(fā)作和精神因素如憂慮、緊張、情緒不穩(wěn)定等有關(guān);發(fā)作時吸入亞硝酸異戊酯或舌下含硝酸甘油0.6mg,疼痛可迅速停止;嗎啡10mg皮下注射可誘發(fā)疼痛;發(fā)作時不出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸。食管、小腸、大腸或心臟疾患引起的右上腹痛也可被誤認(rèn)為膽源性疼痛。除有急性炎癥存在外,體征對判斷膽道運動性疾患幫助不大。

2、消化不良癥狀:包括食欲減退、噯氣、上腹脹滿感及其他上腹部不適癥狀。

3、厭油膩食物:表現(xiàn)為對脂肪食物的耐受性降低。部分患者對煎炸食品或高脂飲食不能耐受,并可出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。

4、體征:上腹部或右上腹部壓痛,Murphy征可呈陽性。一般認(rèn)為它和膽管內(nèi)壓力增加以及膽管炎癥有關(guān)。

二、診斷

本病診斷常較困難,若懷疑本病時,可做膽道造影,鋇劑造影,B型超聲及CT檢查等以排除膽道器質(zhì)性疾病。

【膽道運動功能障礙綜合征】應(yīng)該做哪些檢查

鋇劑造影:造影劑進(jìn)入肝內(nèi)膽管,肝外膽管??诜懩以煊皠r,造影劑如到達(dá)膽總管未端,提示有高動力性運動障礙的可能。

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