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肝血管平滑肌脂肪瘤簡(jiǎn)介
肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma of liver,AML)是一種含脂肪組織的肝良性腫瘤。典型者包括平滑肌、血管及成熟型脂肪細(xì)胞三種組織學(xué)成分,故名血管平滑肌脂肪瘤。
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小兒肝母細(xì)胞瘤
小兒肝母細(xì)胞瘤90%以上見于3歲以下,60%為1歲以下的患兒。小兒中此瘤比較常見。肝母細(xì)胞瘤是一個(gè)上皮的和間質(zhì)的(mesenchymal)混合組織。它可以含有纖維組織、肌肉、類骨(osteoid)組織、軟骨、造血組織或原始的間質(zhì)組織。瘤處于肝中可以是孤立的或是多發(fā)的。
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甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病
甲狀腺功能亢進(jìn)性肝病是指甲亢本身引起的肝損害。臨床出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、食欲不振、厭油、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。流行病學(xué):據(jù)有關(guān)前瞻性研究表明,76%甲亢病人用藥前至少有一項(xiàng)肝生化指標(biāo)異常。其中64.2%甲亢病人的ALP升高,36.8%有ALT升高。
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心原性肝硬化
心原性肝硬化,系慢性充血性心力衰竭反復(fù)發(fā)作所致。長(zhǎng)期淤血與缺氧,致使肝臟網(wǎng)狀纖維組織增生,主要是肝小葉中央呈現(xiàn)星芒狀纖維化,纖維組織把肝小葉分割形成不規(guī)整細(xì)胞團(tuán),即假小葉形成。
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肝動(dòng)脈瘤
肝動(dòng)脈瘤是一種少見的血管性病變,分為肝外或肝內(nèi)型;其大小可自針尖至柚子樣不等。肝內(nèi)型多破入膽管引起膽道出血,肝外型破裂引起血腹。肝動(dòng)脈瘤在沒有破裂時(shí),由于無明顯臨床癥狀而不易被發(fā)現(xiàn),因此多數(shù)是破裂后才得到診斷。
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乙型肝炎抗原血癥
乙型肝炎抗原血癥:乙型肝炎患者可有多種皮膚表現(xiàn),急性期的皮膚表現(xiàn)與HBsAg和抗HBsAg的抗體形成的免疫復(fù)合物有關(guān)。用免疫熒光檢查可在皮損的血管中測(cè)出免疫復(fù)合物及補(bǔ)體。
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肝錯(cuò)構(gòu)瘤
肝錯(cuò)構(gòu)瘤是一種罕見的先天性肝臟腫瘤樣畸形。實(shí)質(zhì)上肝錯(cuò)構(gòu)瘤是胚胎發(fā)育不良而具有腫瘤的特征,從外科角度仍將此病歸為肝臟良性腫瘤。其病理特點(diǎn)是以肝細(xì)胞為主要成分,且含有膽管、血管及結(jié)締組織等排列混亂的正常肝組織,并有豐富的結(jié)締組織增生。
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庚型病毒性肝炎
庚型肝炎臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為急性肝炎特點(diǎn),也可在暴發(fā)型肝炎中流行,其表現(xiàn)缺乏明顯特異性,有一般病毒性肝炎的癥狀和體征,例如納差,惡心,右上腹部不適,疼痛,黃疸,肝腫大,肝區(qū)壓痛等。
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嚴(yán)重肝病引起獲得性凝血因子異常
輕度肝病患者可有部分凝血活酶時(shí)間和凝血酶時(shí)間延長(zhǎng),臨床上可無出血癥狀。嚴(yán)重肝病患者則有凝血因子合成障礙,特別是依賴維生素K的凝血因子降低更為明顯,其中各因子的活性均有減低。有人認(rèn)為因子Ⅶ的生物半衰期很短,故其濃度的變化可作為肝臟合成凝血因子的指標(biāo)。
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肝源性腎損害
肝源性腎損害主要包括 ① 乙型肝炎病毒導(dǎo)致的腎小球腎炎;② 肝硬化時(shí)體內(nèi)免疫、生理和代謝等方面的紊亂產(chǎn)生的以IgA腎病為主的腎小球腎炎;③ 嚴(yán)重肝功能不全時(shí),腎臟低灌注引起的功能性急性腎衰,即肝腎綜合征。